programy
kategorie
#11pytań

#11pytań do pielęgniarki SOR-u

sez. 1, odc. 21

Pani Ania pracuje jako pielęgniarka w szpitalu publicznym w woj. mazowieckim na dziecięcym Szpitalnym Oddziale Ratunkowym. Do jej zadań należy m.in. przeprowadzenie...

rozwiń
Tranksrypcja:Moim gościem jest...
rozwiń
Pielęgniarka pracująca na dziecięcym W szpitalnym oddziale ratunkowym pani Ania nie tylko pracuje z chorymi ale
Przeprowadza także wstępne wywiady diagnostyczne Dzień dobry pani Aniu
Dzień dobry
A ten program Nazywa się 11 pytań Na ile pytań Pani potrzeba żeby wstępnie zdiagnozować
Najmłodszego pacjenta
W zależności od stanu pacjenta w zależności od tego co w pierwszym momencie zobaczę
Co zobaczę Na podstawie parametrów które zmierzę
Na podstawie wywiadu który zbiorach
Najczęściej rozmawia pani Domyślam się z rodzicami
Pacjentów
Jak najczęściej głównie z uwagi na to że najczęściej
Chorują dzieci
W takim wieku kiedy jeszcze nie odpowiada na moje pytania
Czy zdarza się że podczas tego wywiadu rodzice Mijają się z prawdą
Zdarza się
W jakiej sytuacji
Sytuacjach
W których
Chcę wymusić
Dla nas
Wcześniejszą wizytę u lekarza
Czy wcześniejsze przyjęcie w gabinecie lekarskim
Na podstawie wywiadu który pani przeprowadza może pani sklasyfikować tego pacjenta
Na
Różnych grup do różnych kategorii
Do różnych kategorii trialu posługuje się
Tak jak wcześniej powiedziałam obserwacją wywiadem i parametrami
Na tej podstawie przeciera kolory czerwony pomarańczowy
Zielony
Żółty zielony
Zbiersk
W jakim stanie musi być dziecko żeby trafić dostać ten kolor czerwony
To jest dziecko które wymaga natychmiastowej pomocy Jeśli jej nie udzielimy natychmiast dziecko
Jakie pytania standardowo znajdują się w takim wywiadzie diagnostyczny
Czy w sytuacji kiedy mamy dziecko które otrzymuje kolor czerwony
Trudno zebrać wywiad
No bo nie wiemy co się wydarzyło
Chyba że były świadek wydarzenia świadek urazu który Opowie nam jak doszło do urazu
Raz jeszcze nie było nie było to
Jaki stan dziecka nie jest spowodowane urazem
Z reguły szukamy
Bo wiedzieliśmy o tym że rodzice Mijają się z prawdą czy może pani powiedzieć właśnie w jakich sytuacjach No i co
Częściej dochodzi do tego że kłamią Rozumiem że wtedy kiedy Chcę jak najszybciej uzyskać
Pomoc lekarską ale czy są też sytuacje w których
Mijają się z prawdą jeśli chodziło okoliczności Do jakich w jakich doszło do urazu
Tak zdarzają się sytuacje w których rodzice starają się ukryć
Swoją winę
Ukryć swoją winę kiedy dziecka nie przypiętą do fotelika kiedy niezabezpieczone
Radziecka bezpieczny sposób na rowerze
Na łóżku na łyżeczkę
Szkół
Jest mnóstwo urazów spowodowanych brakiem właściwej opieki
Po czym pani rozpoznaje że rodzic kłamie potem że
Mechanizm urazu nie zgadza się z tym co
Opowiada rodzice
Jesteśmy przygotowani do
Prace
Kraków Stanach
Znane mechanizmy
To
Na podstawie których może dojść do takiego a nie innego urazu
Można podać Takie przykłady gdzie ktoś spada
Z dużej wysokości
Nawet jeśli nie ma obrażeń wewnętrznych i nawet jeśli przyjdzie do nas o własnych siłach
Ta
Wiem że jeśli ktoś spada z drugiego piętra to jest to
Tak zwany wysokoenergetyczny uraz
Czyli mechanizm urazu bardzo poważny i nawet jeśli
Pacjent przychodzi
O własnych siłach podejrzewamy że jednak
W każdej chwili jego stan może się bardzo pogorszy
Czy pamięta pani taką sytuację kiedy właśnie to kłamstwo rodziców dotyczące okoliczności doprowadziło potem
Bardzo bardzo mocnego pogorszenia stanu zdrowia dziecka
Tak po
Rodzice często nie Zgłaszają się od razu
Jeśli rodzice nie wyjaśni nam od razu co się wydarzyło
My szukamy przyczyny stanu dziecka
Gadanie opowiedzieć o takiej sytuacji kiedy właśnie
No to to kłamstwo przyczyniła się do pogorszenia stanu zdrowia
Dotyczy to najczęściej urazów głowy
Małe dzieci i tata tata też małych dzieci niemowląt
Bezbronnych i też takich które nam nic nie opowiedzą
Już dwulatek
Może nam zasugerować coś
Że coś się wydarzyło nieprawidłowego
Herbata niemowlę nie
Jeśli rodzic nie przyzna się upuściłem dziecko na podłogę jeśli rodzic nie
16
Że
Dokonał przemocy wobec dziecka
Nieładnie mówiąc
My będziemy się zastanawiać co się z tym dzieckiem dzieje
Wydłuża to czas
No właśnie jeśli nie dokonał przemocy Jakie pytania pani zadaje kiedy podejrzewa pani że do tej przemocy doszło
Próbuję dowiedzieć się jaki był mechanizm
Urazu ale jeszcze wcześniej dlaczego
Zgłasza się do nas jednak Dlaczego się do nas zgłosił
Podaję jakiś błahy przykład albo nie
Albo od razu mówić dziecko uderzyło główką
Trudno jest w tej chwili podać
Lista pytań które Ja wówczas zadaje dlatego że
Jest to sytuacja z reguły dynamiczna zależy to od tego jak jest porozumienie z rodzicem na jakie pytanie będzie chciał mi odpowiedzieć
I też
Jaki jest stan dziecka pamięta pan jakąś taką konkretną historię która którą którą pani wykryła czemu
Z którą pani Wygrała na podstawie tego wywiadu
Najbardziej przykre historię dotyczące niemowląt którymi Uderzona o ścianę
To jakiś inny przedmiot
Idzie ci już później
W diagnostyce okazuje się że dziecko miało połamane czaszkę
Krwawienie śródmózgowe
Nie przeżyło
Ten akurat przypadek to któremu mówię dziecko przeżyło
Natomiast jakie będą dalsze jego losy jak się będzie rozwijać
Każdym przypadku o którym pani mówi to jedno z rodziców właśnie stosowały to przemoc
Najprawdopodobniej matka dlatego dziecko że dziecko przebywało tylko pod opieką matki
Rozmawiała pani z matką
To już nie ja rozmawiałam z matką
Czy w takiej sytuacji kiedy przemoc
Podejrzewa się przemoc wobec dzieci od razu są wzywane służby
Mamy obowiązek zawiadamiać
I robimy to od razu jeśli Jeśli jest taka
Stacja
Dziecko z reguły zostaje na obserwacji przynajmniej szpitalu i i to szpital zawiadamia
Dużo się mówi o tym że pacjenci są agresywni wobec personelu medycznego Czy zdarza się że właśnie dzieci nas
Nastolatkowie po alkoholu po substancjach psychoaktywnych byli na przykład wobec pani agresywni
P8
Trudno latać a takie działanie osoby która
Nie włada swoim umysłem
Są to z reguły wulgarne słowa niechęć do poddania się naszym czynnościom dzieci na stole
Radkowie nie zgadzają się na założenie wenflonu na wykonanie różnych innych medycznych czynności
Na zbadanie parametrów
Wszystkie nasze podstawowe pierwsze czynności uderzył panią ktoś kiedyś
Mnie osobiście nie
Ale wiem że zdarzało się że że osoby były uderzone dziewczynki
Co jednak
Trochę mniej agresywne
Chociaż jeśli chodzi o
Ekspansja fizyczną Natomiast jeśli chodzi o to co wydobywają z własnych ust
To jest to równie wulgarny
To był jakiś przypadek nastolatka po spożyciu alkoholu albo substancji psychoaktywnych
Który szczególnie panią zaskoczył z jakiś powodów raczej nas nie dziwią niepokoją bardziej na ile to jest świadomy
Zachowanie na ile nieświadome
Na ile może
Pacjent
Zrobisz sobie Bądź nam krzywdę bądź osobom w otoczeniu
Czasem są to czasem Są to dzieci które leżą
Nie uciekają nam
Ale nie chcą się poddać naszym czynnościom czasem Są to dzieci które
Próbują nam uciekać pozostając w temacie nastolatków bo to myślę że najbardziej będzie dotyczyć
Czyich Czy często zdarzają się też przykłady kiedy to one same są winne swojej krzywdzie czy i same sobie zrobiły
Samookaleczenie się na przykład albo przedawkowały jakieś tabletki ale celowo żeby się skrzywdzić
Oczywiście tak samo jak u dorosłych i dzieci tak samo tak samo sobie robią krzywdę celowo
No bo są te samookaleczenia próby samobójcze
I zażywaniu różnych ilości tabletek
O czym informował nie
Bądź za pośrednictwem portali społecznościowych bądź za pośrednictwem
Komunikowania się tam przez esemesy czy zostawiają kartki Jak reagują rodzice
Tak różnie
Różnie
Płaczą są wściekli
To już jest cały wachlarz zachowanie jakie jakimi dysponuje nasz
Pasza emocjonalność
Magura
Ile lat miała najmłodsza osoba która
Chciała zrobić sobie krzywdę celowo
Nie pamiętam to są nastolatki
Rzadko się zdarza żeby to było dzieci poniżej 10 roku życia
My dorośli wiemy że część
Cześć nie wszystkie
Cześć problemów
Tego wieku
To są problemy o których później
Raczej z uśmiechem się wspomina nie mają większego wpływu na nasze dalsze losy
Są też problemy z którymi dzieci sobie nie radzą
Nic by sobie nie poradził dorosły również by sobie z tymi problemami nie doradził
Za tą sytuację ale chyba są najtrudniejsze bo
Nie tylko dziecko zrobiło sobie krzywdę ale zrobioną dziecku krzywdę
Wezwanie o molestowaniu na przykład
O tym co dzieci widzą w swoim życiu
Artisan to już trochę inny temat
Dlatego że nie wszystkie te dzieci trafiają do nas na SOR to już jakby zahaczyłam może pani właśnie powiedzieć o jakimś przy
Przypadku dziecka który powiedział pani albo bądź pani znajomym co się stało i dlaczego chciał zrobić sobie krzywdę
Bardzo często to jest zerwanie
Z dziewczyną być chłopakiem
I nawet jeśli przyczyna była inna
Często taki powód podają bądź nie podają w ogóle powodu
Tora
A2
Nie mogę Aż jako jako pielęgniarka nie mogę aż tak głęboko wchodzić w psychikę
Pacjenta i zadawać mu pewnych pytań
Dlatego że jakby nie mam kwalifikacji
Do tego żeby przeprowadzać
Analiza psychoanaliza
Pacjenta trafiające do lasu
Więc dopóki dziecko samo nie chce powiedzieć
Nie będę
Potocznie mówiąc rozdrapywać ran
Jeśli nie ma to większego znaczenia
W momencie kiedy udzielamy
Pomocy temu dziecku
Czy jest jakiś pacjent młody który który próbował zrobić sobie krzywdę który właśnie którego historia jakoś szczególnie
Panią dotknęła
Dziewczynka
Chyba 14 letnia
Samookaleczenie czyli tak typowe miejsce przedramiona ona kończyła Gimnazjum im i zaczęłam ją popyt
Dawać Jakie liceum wybrała jaki profil Co zamierza w życiu robić
Okazało się że jakoś takie biologiczno-chemiczne że ma jakieś zwierzęta w domu
I to sporo różnych zwierząt do tymi zwierzętami się opiekuje
Zdziwiło mnie że dziewczynka która ma sporo różnych zainteresowań
Sporą wiedzę na temat swoich zainteresowań
Jednak dokonuje nie pierwszego swoim życiu samookalecza
Co powoduje zerwała zostajemy z takim pytaniem bez odpowiedzi Co się dzieje w takim razie w środku tego dziecka
Tak jak powiedziałam no nie jesteśmy kompetentni do tego żeby
Aż tak głęboko sięga
Kończąc naszą rozmowę Chciałabym zapytać o takie sytuacje w których
Tor staje się jakoś obiektem rozmów debat publicznych to raz na jakiś czas wraca szczególnie po tragedii
Które które się wydają na sorze teraz właśnie jest taki moment były trzy tragedia pod rząd spowodowane
Przede wszystkim tym że pacjent za długo czekał na przyjęcie że lekarz postawił tą wstępną diagnozę która była błędna
Albo że zaniedbał po prostu swoje wykonywania swoich czynności Czy pacjenci zachowują się inaczej przez
Jest takie właśnie
Historia medialne które tak jak teraz to cały czas są powtarzane pacjenci którzy trafiają na SOR jakoś się do tego od no
Noszą są bardziej roszczeniowi A może bardziej przestraszeni
Nie zauważyłam żeby pacjenci zgłaszający się do nas
Przede wszystkim rodzice
Byli przestraszeni
Myślę że
To co słyszymy w mediach
Jest przyjmowane do wiadomości ale w sytuacji kiedy
Zgłaszają się pacjenci do nas
Ulice w nich rynku
Często jest może jeśli chodzi o roszczenia roszczeniowość pacjentów nie wynika raczej z tych
Medialnych na gonek znaczy nie
Częściowo na pewno wynika
Ale raczej
Sernika
Tego że pacjenci wiedzą że mają prawa
Że mogą i powinni egzekwować
Jestem bo rodzi się pewien konflikt
Długo by było mówić na ten temat
To życzę pani w pracy jak najmniej tych roszczeniowych pacjentów i też jak najmniej dramatycznych przy
Przypadków
Bardzo dziękuję moją rozmówczyni była pani Ania
0
0
0
Podziel się
Komentarze (0)